Silvia Magnaldi - Specialista in Radiologia - Blog di Medicina, Attualità e Sport

Associazione di opacità a vetro smerigliato e ispessimento liscio dei setti interlobulari.
L’aspetto TC è quello di opacità a vetro smerigliato da parziale riempimento alveolare ma con contemporaneo ispessimento liscio dei setti interstiziali interlobulari (e, a volte, anche intralobulari).
L’effetto generale ricorda la pavimentazione “a palladiana” .
L’alterazione può essere distribuita diffusamente o a carta geografica.

Le cause sono molteplici: la proteinosi alveolare (malattia rara, ma nella quale questo aspetto fu descritto per la prima volta); l’edema e l’emorragia polmonare; la polmonite eosinofila, la polmonite lipoidea; l’adenocarcinoma; le polmoniti da radiazione e da farmaci; la sindrome di Churg Strauss; l’ARDS; la polmonite da P. Carinii; le polmoniti batteriche, tubercolari e da mycoplasma; la OP e, attualmente, anche la polmonite da Covid-19.

La diagnosi differenziale deve essere perfezionata in base ad anamnesi, clinica e approfondimenti broncologici.

 

BIBLIOGRAFIA

  1. CT features of pulmonary alveolar proteinosis. AJR 2001, 176: 1287
  2. Crazy paving pattern at thin-section CT of the lungs: radiologic-pathologic overview. Radiographics 2003, 23:1509.
  3. Crazy paving sign. Radiology 2007, 243: 905.
  4. The crazy-pavingpattern: a radiological-pathological correlation. Insights Imaging. 2011, 2:117.
  5. Crazypaving Clin Case Rep. 2017 ,21:533.
  6. The Clinical Significance of a ‘Crazy-Paving’ Pattern on Chest Radiology. .Eur J Case Rep Intern Med. 2018, 27:000978.
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